Anthony Fauci pandemiyi unutmama konusunda uyardı

iki yıl dönümü olarak koronavirüs pandemi beyanı geçen hafta yaklaşıldığında, Beyaz Saray baş tıbbi danışmanı Dr. Anthony Fauci geleceği tahmin edecek durumda değildi.

“Cevap: Bilmiyoruz. Demek istediğim, bu kadar, ”dedi Fauci, Covid-19 aşıları için sırada ne olabileceği sorulduğunda CNBC'ye söyledi. Aşılardan korunmanın dayanıklılığı göz önüne alındığında, “aşılar söz konusu olduğunda bununla işimiz bitmemiş olabilir” dedi.

Dünya çapında 6 milyondan fazla insanı ve ABD'de yaklaşık 1 milyon insanı öldüren bir pandeminin iki yılında, halk sağlığı, akademi ve endüstri liderleri, dünyanın geri kalanının - veya en azından ABD'nin - göründüğü kadar kararsız olduğunu dile getirdi. devam etmeye çalışmak. Son derece bulaşıcı omikron varyantını geride bırakmadaki ilerlemeye rağmen, dünya liderlerinin uyanıklıklarını yitirmesine izin veremeyeceklerini vurguladılar.

Ulusal Alerji ve Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü'nün direktörü olan Fauci, "Herkes normale dönmek istiyor, herkes virüsü arkamızda dikiz aynasına koymak istiyor, bence bu bizim arzulamamız gereken şey" dedi. Hastalıklar.

Omikron artışından sonra vakalar, hastaneye yatışlar ve ölümler azaldıkça “doğru yönde gittiğimizi” kabul ederken, pandemi yıkıcı bir dönüş yapmadan önce “dört farklı varyantta doğru yöne gittiğimize” dikkat çekti.

Eyaletler ve şehirler pandemi kısıtlamalarının çoğunu kaldırdıkça, korkunç halk sağlığı koşulları oyalanıyor. ABD hala koronavirüsten günde 1,200'den fazla ölüm kaydediyor. Son zamanlarda hastaneye yatışlar daha yüksek işaretlendi Birleşik Krallık'ta, ABD'yi vurabilecek şeyin önceki habercisi

Cuma günü dünya, Dünya Sağlık Örgütü'nün koronavirüsü ilk kez bir pandemi olarak adlandırmasının üzerinden iki yıl geçtiği için, ajansın bilim adamları geçen hafta daha önemli yıldönümünün bir aydan daha önce geldiğini savundular. Ocak 2020'de, DSÖ uyardı Covid-19 olarak bilinecek olan hastalığın Uluslararası Önemi Olan Bir Halk Sağlığı Acil Durumu olduğunu söyledi.

DSÖ'nün sağlıkla ilgili acil durumlar programının yönetici direktörü Dr. Mike Ryan, “Ocak ayında söylediğimiz şey şuydu: 'Geliyor, bu gerçek, hazırlanın'” dedi. brifing Perşembe. "En çok hayrete düşürdüğüm şey, DSÖ'nün en yüksek alarm seviyesiyle ilgili olarak yanıt verilmemesi ve aciliyetin olmamasıydı."

Bu daha düşük aciliyet seviyesi bir kez daha yerleşmiş görünüyor. Kongre geçen hafta kızağa Beyaz Saray basın sekreteri Jen Psaki'nin ABD'nin kritik malzemeleri güvence altına almak için fonlara ihtiyacı olduğu uyarısına rağmen Covid yanıtı için yeni fon.

Daha fazla yardım olmadan, ABD'nin haftalar içinde test kapasitesini düşürme, Mayıs ayına kadar monoklonal antikor ilaçlarının bitmesi - Temmuz ayına kadar bağışıklığı baskılanmış olanları önleyici olarak korumak için tek ilacı tüketme - ve Eylül ayına kadar antiviral haplardan geçme riskiyle karşı karşıya olduğunu söyledi.

"Endişeliyim," Pfizer İcra Kurulu Başkanı Albert Bourla, Cuma sabahı CNBC'nin “Squawk Box”ında yeni federal fon eksikliği hakkında söyledi. Aşı güçlendiriciler ve antiviral haplar yalnızca Acil Kullanım İzni yoluyla temizlendiğinden, hükümetin izin verilen tek alıcı olduğunu kaydetti.

Bourla, "Yani hükümetin parası yoksa kimse aşı alamaz" dedi.

Pandemi hazırlığına ilişkin endişeler ortadan kalkmamış olsa da, aşılar, yeni ilaçlar ve Covid gözetimi üzerinde de çalışma yok.

modern geçen hafta başladığını söyledi deneme Halk sağlığı yetkililerini sonbaharda güçlendiriciler hakkında karar verirken bilgilendirmeye yardımcı olmak için hem omikron hem de virüsün orijinal türüne karşı bir aşının geliştirilmesi.

Bourla ayrıca Cuma günü yaptığı açıklamada, Pfizer'in aşısının dördüncü atışı veya ikinci bir takviyesi için yakında ABD Gıda ve İlaç İdaresi'ne veri sunmayı beklediğini söyledi. Verilerin, üç dozla omicron varyantından hastaneye yatış ve ölüme karşı korumanın yüksek olduğunu gösterdiğini, ancak "uzun sürmediğini - üç veya dört ay sonra azalmaya başladığını" söyledi.

West Virginia Üniversitesi ve eyaletin Covid çarı sağlık bilimleri için şansölye ve yönetici dekanı Dr. Clay Marsh, ortaya çıkan bilgilerin Israil ve UK — her ikisi de yaşlılara ek dozlar veriyor — ABD'de ek güçlendiriciler düşünüldüğünde destekler

Marsh, "Bana göre bu, [Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri] ve FDA'nın öncülük etmesi gereken bir şey" dedi. "Ve ben görmüyorum."

Marsh, yetki verilmesi halinde eyaletin ek güçlendiriciler uygulamak için yeterli aşı kaynağına sahip olduğunu söyledi. Antiviral hapların - veya en azından en çok tercih edileni, Pfizer'in Paxlovid'inin - hala bol olmadığını kaydetti.

Devletler, Aralık ayında sevkiyata başlamasından bu yana yaklaşık 689,000 Paxlovid kursu aldı. federal veri 2 milyondan fazla Merck antiviral hapı molnupiravir ile karşılaştırıldığında. Ancak Marsh, Merck'in ilacının, bazı gruplar için daha düşük etkinlik ve güvenlik endişeleri nedeniyle reçete yazanlar için tipik olarak son seçim seçeneği olduğunu söyledi.

Paxlovid'in statinler gibi yaygın olarak kullanılan bazı ilaçlarla etkileşime girdiği için reçete yazmanın da karmaşık olabileceğini kaydetti.

Monoklonal antikor ilaçlarının genellikle Paxlovid'den sonra bir sonraki seçenek olduğunu açıkladı. Tedavi olarak iki tane mevcut: sotrovimab. Vir Biyoteknoloji ve GlaxoSmithKline, ve bebtelovimab, az önce yetkilendirilmiş Eli Lilly - omikron tarafından daha önceki antikor ilaçları haline getirildikten sonra, örneğin bir Regeneron kokteyl etkisiz.

Geçen hafta bir röportajda, Regeneron'un baş bilim adamı, şirketin klinik testler ve FDA yetkilendirme sürecinden geçecek en iyi yeni antikor kombinasyonuna karar vermek için varyantları değerlendirdiğini söyledi.

Regeneron'dan Dr. George Yancopoulos, "Öğrendiğimiz şey, kullandığımız tek bir antikorun ve hatta antikor kokteylinin tüm bu varyantlara dayanamayacağıdır" dedi. "Öyleyse sahip olmanız gereken, yıllardır bir araya getirdiğimiz çok geniş bir farklı antikor koleksiyonudur."

Şirketin FDA ile güvenlik ve ilk veriler için insanlarda test edilen bir dizi antikor ilacı için bir strateji tartıştığını söyledi. Yeni bir artış olması durumunda, Regeneron yeni bir ilaca koymak için doğru antikorları hızla seçebilecekti.

Bu ilacı piyasaya sürmenin zaman çizelgesi, kurumun Covid aşıları için yaptığına benzer daha esnek bir düzenleyici yol benimseyip benimsememesine bağlı olacaktır, dedi. Bir dalgalanma sırasında yeni bir ilacın bulunabilirliği için aylar ve haftalar arasındaki fark anlamına gelebilir.

Başka bir dalgalanma olup olmayacağı, elbette, açık bir sorudur. Evercore ISI'den Michael Newshel Perşembe günü Covid gözetimi hakkındaki araştırma notunda Avrupa'da vakaların hafifçe tırmandığını belirtti. Dahası, Birleşik Krallık'ta hastaneye yatışlardaki artış, şaşkın uzmanlar orada.

ABD'de, California San Francisco Üniversitesi'nden Dr. Bob Wachter önerilen Birleşik Krallık verileri, “bir veya iki ay içinde daha fazla ihtiyatlı olmaya devam etme ihtiyacı” anlamına gelebilir.

Yeni bir dalgalanma olursa, ilk ipuçları atık sudan gelebilir. ABD'nin kanalizasyondaki koronavirüs artışlarını izlemeye yönelik sistemi hala parça parça olsa da, kullanıldığı şehirlerde vakaların artmaya başlamasından önce birkaç haftaya kadar bir hazırlık süresi sağlayabilir, diyor ve CEO'su Dr. Mariana Matus. kurucu ortağı Biobot Analitiği.

Şirket, 37 eyalette yaklaşık 20 milyon insanı kapsayan bir atık su arıtma tesisi ağıyla çalışıyor. Her hafta, bir bardaktan daha az atık su içeren numuneleri koronavirüs konsantrasyonları için test eder; Matus bir röportajda, 350 dolarlık bir testin 10,000 ila 2 milyon kişiyi temsil edebileceğini söyledi.

“Hastalığa yakalanan insanlar, semptomlar gelişmeden çok erken dökülmeye başlayacak” dedi. "Böylece, daha gidip test yaptırmaları gerektiğini hissetmeden önce atık suda bir sinyal üretmeye başlıyorlar. Ve bu süper güçlü."

Marsh, ABD'deki omikron sağlık kriziyle birlikte test hacimlerinin düştüğünü ve bu tür pasif sürveyansın özellikle New York City ve Los Angeles gibi büyük nüfus merkezlerinde daha yararlı hale geldiğini söyledi.

Vakalar düşse de uzmanlar, Covid hakkında kayıtsız kalmanın zamanı olmadığını vurguladı.

Fauci, "Buradaki ve dünyadaki sorun, yaşananların hatırasının çok çabuk kaybolması" diye uyardı. “Son iki yıldan fazla süredir yaşadığımız bu tamamen felaket deneyiminin bunu unutmamamızı sağlayacağını umuyorum ve kesinlikle gerekli olan türden bir pandemi hazırlığı yapıyoruz.”

— CNBC'den Nick Wells ve Leanne Miller bu rapora katkıda bulundu