Sağlık Hizmeti Tükenmişlik Krizinden Düzenleyici Devleti Suçlayın

Cerrah general, uğursuz yeni bir uyarıyla geldi - ancak tütün, alkol veya başka herhangi bir madde içermiyor.

Bunun yerine, Dr. Vivek Murthy alarmı kaldırdı Amerika'nın sağlık çalışanları arasında büyüyen tükenmişlik krizi hakkında. Raporu, sorunu uzun uzadıya detaylandırıyor ve hatta eyalet ve federal politika yapıcıların izleyebileceği uzun bir çözüm listesi sunuyor.

Ne yazık ki, rapor çoğunlukla en iyi çözümlerden birini önemsiz gösteriyor - doktorları, hemşireleri ve yöneticileri bu kadar sinirlendiren gereksiz düzenlemelerin yoğunluğunu azaltıyor.

İş tükenmişliği—tanımlı Mayo Clinic tarafından, “başarıda azalma ve kişisel kimlik kaybını da içeren fiziksel veya duygusal bir tükenme durumuna” yol açan “işle ilgili özel bir stres türü” olarak sağlık uzmanları arasında yaygındır. Cerrah genel bir Ulusal Tıp Akademisi'nden alıntı yapıyor bulunan çalışma hemşirelerin ve doktorların %54'üne ve tıp öğrencilerinin ve asistanların %60'ına kadarı tükenmişlik belirtileri bildirmektedir.

Dürüst olmak gerekirse, Dr. Murthy'nin raporu, idari yüklerin sorunun nedeni olduğuna dikkat çekiyor. Ancak, tükenmişlik krizinin belki de en büyük itici gücü olan kötü tasarlanmış düzenlemelerin rolünü hafife alıyor.

Physician's Foundation tarafından desteklenen bir 2018 anketinde, Doktorların% 40'i düzenleyici yükleri işlerinin en az tatmin edici yönlerinden biri olarak tanımlamıştır. Aynı yıl yapılan başka bir ankette, Doktorların% 79'i Aşırı düzenlemenin yaygın bir yan etkisi olan idari güçlükleri tıp pratiğini mahveden en önemli faktör olarak adlandırdı.

Doktorlar, "dolaylı hasta bakımına" - meslekten olmayanların terimleriyle evrak işleri - için önemli miktarda zaman harcarlar. göre yeni bir çalışma JAMA Internal Medicine dergisinde yayınlanan bir araştırmaya göre, birinci sınıf asistanları toplu olarak bir hastanın tıbbi kaydıyla etkileşime girerek veya yaptıklarını belgeleyerek günde 10 saatten fazla zaman harcıyor.

Veya birçok eyaletteki zahmetli uygulama kapsamı kısıtlamalarını düşünün. Bu kurallar, hemşire pratisyenlerin ve doktor asistanlarının, doktor gözetimi olmaksızın belirli türde rutin bakım sağlamalarını yasaklar. Çalışmalar göstermiştir ki bu profesyoneller tarafından tedavi edilen hastaların, doktorlar tarafından tedavi edilen hastalar tarafından rapor edilen sonuçlar kadar iyi, hatta daha iyi sağlık sonuçları elde ettikleri. Neyse ki, 26 eyalet ve Columbia Bölgesi şimdi izin ver pratisyen hemşireler ve doktor asistanları, bir doktorun gözetimi olmadan bağımsız olarak çalışmalıdır.

Bu kısıtlamalar doktorların üzerindeki iş yükünü artırmakta, hemşire ve asistan hekimlerin moralini bozabilmektedir. Bu da insanların tıp alanından ayrılmalarına neden olabilir. Aralık 22'e göre doktorların yaklaşık %2021'si aşırı çalıştıkları için erken emekli olmayı düşünüyor. Doximity tarafından yapılan anket. Diğer %12'si ise kariyer değişikliği yapmayı düşünüyor.

Bu tükenmişlik krizi daha da akut hale geldikçe, daha fazla sağlık çalışanı işini bırakacaktır. Kalan işçiler, kendilerini bugün olduklarından daha da ince bir şekilde gerilmiş bulacaklar. Bu, daha fazla tükenmeye ve erken emekliliklere yol açan olumsuz bir geri bildirim döngüsü yaratacaktır.

Amerikan Tıp Kolejleri Birliği tahminleri 124,000'e kadar ülkede 2034 doktor açığı olacağını. altı hastaneden biri bu kış “kritik hemşirelik kıtlığı” bildirdi. Bazı eyaletler, Ulusal Muhafızlardan hastane personeli için yardım talep etmek zorunda kaldı.

İronik olarak, insanları güvende tutmayı amaçlayan tüm bu düzenlemeler, aslında tükenmişliği besleyerek hastaları tehlikeye atıyor. Tükenmişlik belirtileri bildiren doktorlar, 2.2 kez daha muhtemel tıbbi hatalar yapmak.

Doktorlara ve diğer sağlık çalışanlarına getirilen çok sayıda düzenleyici ve idari gereklilik, bu meslekleri olması gerekenden çok daha stresli, sıkıcı ve yorucu hale getirdi. Bu düzenleyici yükü azaltmak ve böylece tükenmişlikle mücadele etmek, hastalar için kelimenin tam anlamıyla bir ölüm kalım meselesidir.