CDC paneli, daha geniş nüfus için dördüncü Covid çekimlerine şüpheyle bakıyor, ABD'nin net aşı stratejisine ihtiyacı olduğunu söylüyor

CDC'nin bağımsız aşı uzmanlarından oluşan paneli, kurum net bir strateji benimseyene kadar daha geniş ABD nüfusu için dördüncü Kovid aşısını onaylama konusunda isteksiz olduklarının sinyalini verdi.

Grup, Çarşamba günü beş saatlik bir toplantıda, Enfeksiyonu önlemek için art arda güçlendiriciler yerleştirmenin mevcut nesil aşılarla gerçekçi bir hedef olmadığı konusunda büyük ölçüde hemfikirdi.

CDC'nin Bağışıklama Uygulamaları Danışma Komitesi, beklenen bir enfeksiyon düşüş dalgası öncesinde ABD aşı stratejisini tartıştı. Komisyonun seçimden bu yana ilk toplantısıydı. CDC, dördüncü bir Pfizer veya Moderna dozunu onayladı 50 yaş ve üstü insanlar için Mart ayı sonlarında ve ayrıca bağışıklık sistemi zayıflamış 12 yaş ve üstü için beşinci doz.

Komite üyesi Dr. Sarah Long, halk sağlığı kurumlarının aşıların Covid enfeksiyonlarını önleyebileceği fikrinden vazgeçmesi gerektiğini söyledi. Bunun yerine, asıl amacın ciddi hastalıkları, hastaneye yatışları ve ölümü önlemek olduğunu halka bildirmeleri gerektiğini söyledi.

Drexel Üniversitesi Koleji'nde pediatri profesörü Long, “Şu anda mevcut olan aşılarla, bu aşıların enfeksiyonu, bulaşmayı ve hatta hafif hastalıkları önleyebileceğini ummamalıyız çünkü bunun mümkün olmadığını öğrendik” dedi. Tıp. "Bu aşılardan vazgeçmemiz ve ciddi hastalıkları önlemeye ve ölümü önlemeye odaklanmamız gerekiyor."

Long, kararın kamuoyunda kafa karışıklığı yarattığını ve daha fazla yorgunluğa yol açabileceğini söyleyerek, CDC'yi yaşlı yetişkinler için dördüncü aşıları komiteye danışmadan temizlediği için eleştirdi. Komitede aşı önerileri hakkında tam bir kamuoyu tartışması yapmanın halkın güvenini yeniden kazanmaya yardımcı olacağını söyledi.

Pfizer ve Moderna'nın aşılarının Covid'den hastaneye yatmayı önlemede oldukça etkili olduğu kanıtlandı, ancak enfeksiyona ve hafif hastalıklara karşı koruma zamanla hızla azalır, bu virüsün hızlı evrimi ile daha da kötüleşen bir zorluk. Aşı üreticileri, 2019 yılında Çin'in Vuhan kentinde ortaya çıkan virüsün sivri uçlu proteinini hedef alan aşıları geliştirdiler. Virüs, sivri ucu insan hücrelerini istila etmek için kullanıyor ve bu protein son iki yılda mutasyona uğradığından, aşıyı aşılamak daha zor hale geldi. enfeksiyonları engellemek için aşılar.

CDC yetkilileri tarafından Çarşamba günü sunulan veriler, kış boyunca benzeri görülmemiş omicron enfeksiyonu dalgası sırasında sağlıklı bağışıklık sistemine sahip yetişkinler arasında üç doz Pfizer veya Moderna iğnesinin hastaneye kaldırılmayı önlemede %79 ve kritik hastalık veya ölümleri önlemede %94 etkili olduğunu gösterdi. Üç doz, hafif hastalığı önlemede yaklaşık %65 etkiliydi.

Doktor Beth Bell, Ulusal Gelişmekte Olan ve Zoonotik Bulaşıcı Hastalıklar Merkezi Direktörü, İnsanlardan her dört ila altı ayda bir destekleyici aşı yaptırmalarını istemenin sürdürülebilir bir halk sağlığı stratejisi olmadığını söyledi. Böyle bir yaklaşımın aşı kampanyasına olan güveni sarsabileceğini söyledi. Bell, iki atımlık bir birincil aşı serisinin ve bir takviye dozunun şu anda sağlıklı bağışıklık sistemi olan insanlar için yeterli koruma sağladığını söyledi.

Aynı zamanda Washington's School Üniversitesi'nde klinik profesörü olan Bell, “Gittikçe daha küçük bir geri dönüş için buluşup ek dozlar düşünmek ve çok etkili bir aşı programımız olmadığı izlenimini yaratmak konusunda çok endişeliyim” dedi. Halk Sağlığı Bölümü.

Amerikan Pediatri Akademisi'nden Dr. David Kimberlin, CDC'nin bir sonraki krize tepki vermek zorunda kalmamak için şimdi daha uzun vadeli bir aşılama stratejisi benimsemesi gerektiğini söyledi. Kimberlin, CDC'nin çoğu Amerikalı'nın başlangıçta üç doza ihtiyaç duyduğunu ve daha sonra şiddetli hastalıklara karşı korumayı sürdürmek için yılda bir kez bir takviyeye ihtiyaç duyacağını açıkça bildirmesi gerektiğini söyledi.

Ancak komite başkanı Dr. Grace Lee, ABD'nin enfeksiyonu önlemede etkili aşılar geliştirmeye yatırım yapması gerektiğini söyledi ve hafif enfeksiyonların bile uzun süreli Covid-XNUMX ile sonuçlanabileceğine ve potansiyel olarak zayıflatıcı sağlık sonuçları olabileceğine dikkat çekti.

Stanford Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde pediatri profesörü Lee, "Akut hastalıkta hastaneye yatış ve ölüme odaklanırsak, Covid'in uzun vadeli sonuçlarını düşünmüyorsunuz ve bu hafif semptomatik bireylerde bile ortaya çıkabilir" dedi. İlaç. Lee, enfeksiyon nedeniyle işe veya okula gitmeme, özellikle sağlık hizmetlerine her zaman kolay erişimi olmayan topluluklar için büyük bir zorluk olduğunu söyledi.

Massachusetts General Hospital bulaşıcı hastalık uzmanı Dr. Camille Kotton'a göre, sağlıklı yetişkinler için üç doz yeterli olsa da, bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler ciddi hastalıklara karşı savunmasız kalıyor. Kotton, tam aşılama, güçlendirme ve monoklonal antikorlarla önleyici tedaviden sonra bile enfeksiyon riski altında olduklarını söyledi.

Kotton, "Bazı yönlerden pandemide bir şekilde geride kalanlar onlar" dedi. “Sadece bağışıklığı baskılanmış hastalara önemli ölçüde odaklanmamızı rica ediyorum” dedi.

CDC komitesi toplantısının ardından Gıda ve İlaç İdaresi'nin bağımsız danışmanları bu ayın başlarında bir araya geldi virüsün pandemi boyunca geliştirdiği mutasyonları hedef alan yeni aşıların seçilmesi için çerçeve geliştirmek. Halk sağlığı yetkilileri bu sonbaharda başka bir enfeksiyon dalgası bekliyor ve mevcut aşıları baltalayan yeni bir varyantın ortaya çıkmasından endişe ediyorlar.

FDA'nın aşı güvenliği ve etkinliğinden sorumlu bölümünün başındaki Dr. Peter Marks, ilaç düzenleyicisinin danışma komitesine ABD'nin aşıları sonbahara hazır hale getirmek için yeni bir formül seçmek için en geç Haziran ayına kadar vakti olduğunu söyledi. Marks, aşılardan bağışıklığın azalmasının ABD'yi, insanlar daha soğuk aylarda içeri girdiğinde başka bir dalgalanmaya karşı savunmasız bırakabileceğini söyledi. FDA komitesi üyeleri ayrıca, ciddi hastalıkları önlemenin gerekli olduğunu gösteren net veriler bulunana kadar daha geniş popülasyondan tekrar tekrar destek almalarını istemek konusunda şüpheciydiler.

Marks komiteye şunları söyledi: “Bence insanları bizim kadar sık ​​destekleyemeyeceğimiz fikriyle çok uyumluyuz. Marks, "Yetki verilen bu ek dördüncü takviye dozunun, ortaya çıkan veriler göz önüne alındığında potansiyel bir sonraki takviye için bir şeyler hazırlayana kadar geçici bir önlem olduğunu ilk kabul eden benim" dedi.