Rekor Yıllık Bütçe Fazlalarına rağmen, Devletler Büyük Uzun Vadeli Açıklarla Karşı Karşıya

Kaliforniya, New Jersey, New York ve Illinois gibi koyu mavi eyaletler de dahil olmak üzere çoğu eyalette şu anda bir bütçe fazlası var. Ancak bu eyaletlerdeki kamu maliyesi uzun vadeli sağlam temellere sahip olmadığı için bu kısa vadeli fazlalar yanıltıcı olabilir.

California Valisi Gavin Newsom (D) “Bu, birçok insanın bu ekonomide ne kadar iyi durumda olduğunun bir işareti” dedi. şuraya Golden State'in yaklaşık 100 milyon dolarlık devlet bütçe fazlası. "Kaliforniya'nın artan oranlı vergi sistemiyle gurur duyuyorum ve bundan faydalanan biziz."

Devlet yetkililerinin ve medya raporlarının bahsetmediği şey, bu tahmini 100 milyon dolarlık fazlanın, kulağa ne kadar büyük gelse de, bir tahminen 1.5 trilyon dolar Kaliforniya vergi mükelleflerinin kancayı taktığı eyalet ve yerel fonlanmamış emeklilik borçlarında. Tanımlanmış faydadan tanımlanmış katkı payına dayalı emeklilik planlarına geçiş gibi maliyet düşürücü reformlar Kaliforniya ve diğer mavi eyaletlerde masanın dışında olduğundan, sendika liderleri ve eyalet milletvekilleri bunun yerine artan emeklilik maliyetlerini yeni gelirle karşılamaya çalışıyorlar.

Bu amaçla, Golden State'ten, acil ambulans hizmetlerini devralmak isteyen yerel hükümet yetkilileri ve sendika liderliğini içeren, gerekli emeklilik reformunu geciktirmeye hizmet eden yeni bir strateji ortaya çıktı. Özel şirketler, California'nın 70 acil ambulans hizmetlerinin %911'inden fazlasını sağlıyor. Sendika ve yerel hükümet yetkilileri, acil ambulans hizmetinin kontrolünü alarak, artan emeklilik maliyetlerini karşılamak için yeni gelir elde edebileceklerini keşfettiler.

2019'da California milletvekillerinin geçmesiyle başladı. SB 438, özel EMS ajanslarının 911 sevkıyatı sağlama kabiliyetini kısıtlama çabasının bir parçası olarak tanıtıldı. Daha sonra 2021'de Vali Newsom yasalaştırdı. AB 389, ambulans hizmetleri konusunda karar verme yetkisini itfaiyeye devretti.

İtfaiyenin acil ambulans hizmetlerini devralması “ittifak modeli” olarak adlandırılan bir yaklaşımdır. İttifak modeli Contra Costa County, California'da kuruldu ve şu anda Alameda, Butte, Sonoma, Santa Barbara ve diğer ilçelerde değerlendiriliyor.

İttifak modeli eleştirmenleri, bunun “rekabetten kaçınma ve daha az sıkı denetim” ile karakterize olduğunu söylüyor. yazıyor Austill Stuart, California merkezli Reason Foundation'da özelleştirme ve hükümet reformu direktörü. “Özel sektör inovasyonunu EMS'de tutmak çok önemli olmaya devam edecek, ancak ittifak modeli tutulursa, EMS inovasyonunu yönlendiren rekabetçi baskılar büyük ölçüde durabilir ve özel EMS sağlayıcıları ve uzmanlığı, yapamayacaklarını hissettikleri yerlerden ayrıldıkça hizmet düşebilir. adil bir ihale süreci elde etmek.”

2019 ve 2021'deki yasama zaferlerinden sonra, eyalet itfaiye şefleri birliği CalChiefs, 2022'de geçemedikleri için bir aksilik yaşadı. SB 443. SB 443'ü eleştirenler, bunun itfaiye departmanları ve özel EMS sağlayıcıları arasındaki kalan tüm rekabeti ortadan kaldıracağını iddia ediyor. Bu yıl mağlup olmasına rağmen, SB 443'ün yeniden piyasaya sürülmesi bekleniyor.

Emeklilik Masraflarını Ödemek İçin Sağım Medicaid

Vali Newsom'un Sağlık Hizmetleri Departmanı geçtiğimiz günlerde, devlet sağlayıcıları tarafından hizmet verilen Medicaid hastaları için ambulans nakliye geri ödemesinde 106 dolardan 1,062 dolara bir artış önerdi. Bu değişiklik ittifak modelini yerel yönetimler için daha kazançlı hale getirecektir.

Newsom'un önerdiği Medicaid geri ödeme artışı, özel sağlayıcıların şu anda aldığından dokuz kat daha fazla. İtfaiyeciler sendikalarının Vali Newsom'da bir müttefiki var gibi görünüyor. Aslında, eyalet çapındaki en büyük kariyer itfaiyeciler birliği olan California Profesyonel İtfaiyeciler için eski bir temsilci, şimdi Newsom'un Yasama İşleri Sekreteri. İtfaiye birimleri tüm ambulans hizmetlerini özel sektörden devralırsa, Kaliforniya'daki Medicaid harcamalarını yılda yaklaşık 1.3 milyar dolar artırabilir.

Artan emeklilik yükümlülükleri, ele alınmazsa, temel hükümet öncelikleri için mevcut kaynakları daha da aşındıracaktır. California League of Cities'in tahminlerine göre, 2024'e kadar Kaliforniya şehirlerinde kamu güvenliği maaş bordrosunun %54 ila %63'ü emekli maaşı yükümlülüklerini ödemeye gidecek. Emeklilik yükümlülüklerindeki sürdürülemez büyüme Kaliforniya ile sınırlı değildir.

Finanse edilmeyen devlet ve yerel emeklilik yükümlülüklerinin ortaya koyduğu zorluk, yalnızca mavi olanları değil, çoğu devleti etkileyen yaygın bir sorundur. Bu, diğer devletlerin sıklıkla Kaliforniya'nın liderliğini takip etme biçimiyle birleştiğinde, Kaliforniya'da yayılan ittifak modelinin muhtemelen başka bir yerde önerileceği anlamına geliyor. Vegas'tan farklı olarak, Kaliforniya'da olan, en azından kamu politikası söz konusu olduğunda, genellikle Kaliforniya'da kalmaz.