Maverick Ventures'tan Ambar Bhattacharyya, sağlık hizmetlerinin geleceği hakkında

Ambar Bhattacharyya, San Francisco merkezli ve sağlık girişimlerine yatırım yapan 400 milyon dolarlık bir risk sermayesi fonu olan Maverick Ventures'ın genel müdürüdür. Sağlık hizmetleri portföyü şirketleri, altı halka arz ve dört tek boynuzlu at (1 milyar dolar veya daha fazla değere sahip yeni başlayanlar) içerir.

Bhattacharyya - şu anda Artemis Health, Docent Health, Centivo ve Cityblock Health'in yönetim kurulunda yer almakta ve Collective Medical Technologies ve Hims ve Onun Sağlığı - yakın zamanda CNBC ile yaklaşan toplantı öncesinde konuştu CNBC Sağlıklı Getiriler 30 Mart'taki etkinlik sağlık inovasyonuna odaklandı. Bu röportaj, uzunluk ve netlik için düzenlendi. 

CNBC: Teletıp, Maverick Ventures'ın odak noktasıdır, bu alandaki en büyük fırsatları nerede görüyorsunuz?  

Bhattacharyya: Geçtiğimiz birkaç yıl içinde hem bağımsız bir platform hem de sağlayıcıların erişimlerini genişletmek için kullandıkları bir teknoloji olarak teletıpın yükselişini gördük. Hims & Hers gibi şirketlerin ilk destekçileriydik ve Bir Medikal Bu, yüz binlerce insanın sağlık hizmetlerine nasıl eriştiğine ilişkin paradigmayı değiştirdi - sanal bir şekilde. İleriye dönük olarak, birkaç yeni teletıp ivmesi dalgası görüyoruz. 

Sağlık sistemlerinin, erişimlerini dört duvarın ötesine genişletmek için teletıp kullandıklarını yeniden incelemelerini bekliyorum. Son beş yıldır hastaneler için 'dijital ön kapı' hakkında bir vızıltı var. Çoğu hastane, öncelikle sanal ziyaretler yoluyla bu dönüşümün en az bir adımını anladı. Ancak ileriye dönük olarak, sağlık sistemleri teletıpın her bir departmanı nasıl daha önemli ölçüde dönüştürebileceğini düşünecek.

Örneğin, Proximie gibi şirketler, dünya çapındaki cerrahlar arasında yüksek doğrulukta teletıp sağlayarak hastanelerin ameliyathanelerinden nasıl yararlanabileceklerini genişletiyor. Kardiyoloji dahil diğer alanlarda önemli yenilikler görmeyi bekliyorum.

CNBC: Bununla ilgili olarak, uzaktan hasta izlemenin, evde flebotominin, glikoz takibinin yükselişinden bahsediyorsunuz… sanal bakım büyümesinin ayrıntılı bir incelemesi ve ayrıca kardiyoloji, GI, endokrinoloji vb. alanlarda özel sanal kliniklerin büyümesi. 

Bhattacharyya: Bu alanlara ilginin temel nedeni, sistemimizi 'hasta bakımı' sisteminden 'sağlık sistemine' çevirerek daha fazla koruyucu sağlık hizmeti yapma isteğidir. 

Temel sorunlardan biri, geleneksel hizmet başına ücret modelinde, finansal teşviklerin insanları hastalandıktan sonra tedavi etmekle uyumlu olması, önceden bir hastayla vakit geçirmek zorunda olmamasıdır. Tüm bu teknolojilerin gerçek sonucu, bir hastaya o hastane ziyaretinden veya düzenli olarak planlanmış bir takipten önce müdahale edebilmemizdir. 

Mükemmel bir dünyada, mevcut sistemin sürtünmesiz olduğuna inanılır. Ancak gerçek bunun tersidir: Her hafta/ay/üç ayda bir kan almak için Quest Diagnostics'e veya Labcorp'a arabayla gitmek, 10+ yıl boyunca günde üç kez parmağını delmek gibi bir kişinin yaşamına sürtüşme katar. Hem hizmetlerde hem de donanımda yapılan bu yenilikler, daha uzunlamasına, hasta merkezli ve önleyici bakımın kolaylaştırılmasına yardımcı olabilir. Ölçekte yapılırsa, bunlar uzman uygulamaların çalışma şeklini değiştirecektir.

Beşinci yıllık Sağlıklı İade Zirvesi için bugün kaydolun. Sağlık teknolojisindeki yapay zekayı, çalışan sağlığı girişimlerini, Covid-19 yanıtlarını ve çok daha fazlasını tartışmak için önemli liderleri ve uzmanları bir araya getiriyoruz. Bugün kayıt Ol.

CNBC: Covid-19 pandemisinin kapsamlı sağlık hizmetlerine ve tıbbi bakım sağlamak için toplum temelli organizasyonlara olan ihtiyacı nasıl artırdığından bahsedelim. Portföy girişimlerinizden biri olan Cityblock Health'in bu alanda nasıl büyük ilerlemeler kaydettiğini açıklayın.

Bhattacharyya: Cityblock, bu muazzam ihtiyaç anında nüfusumuzun en savunmasız üyelerinin çoğuyla çalışma şansına sahip oldu. Şirketin bugün 70,000'den fazla üyesi var ve bu ülkedeki yetersiz hizmet alanlar için sağlık sistemini yeniden tasarlamaya hazırlanıyor.

CNBC: Fonunuz ayrıca zihinsel ve davranışsal sağlık girişimleriyle de ilgileniyor, önerdiğiniz bir alan sağlık sisteminin bir parçası olarak çok uzun süredir göz ardı ediliyor. Durum tespitiniz bu şirketler için nasıl görünüyor?

Bhattacharyya: Zihinsel ve davranışsal başlangıçlarda titizlik için, faktörlerin bir kombinasyonuna odaklanma eğilimindeyiz. İlk olarak, yönetim ekibinden hangi içgörüye sahip olduklarını anlamayı seviyoruz, bu 'açık olmayan' (ve bazıları imkansız olduğunu bile söylemiş olabilir) ve geleneksel sistemin çalışma şeklini alt üst edebilir. Bu bize, ekibin dünyanın nasıl görünmesini istediğine ve yeterli sermaye ve destekle onu nasıl yaratabileceklerine dair bir vizyon sağlama eğilimindedir.

Bundan sonra, titizliğimiz, iş modelinin işe yarayıp yaramayacağının ardındaki temel varsayım olan 'beyaz ateş riskine' odaklanıyor. Bazen bu, tüketici davranışını değiştirmekle ilgilidir; bazen sağlayıcı davranışı. Diğer zamanlarda, sigorta şirketlerinin ne ödeyeceği veya daha geniş bir veri oyununa odaklanır. En önemlisi, klinik modelin hasta merkezli olduğundan ve statükoda bir adım işlev iyileştirmesini temsil ettiğinden emin olmak istiyoruz.

Akıl sağlığı içinde, daha önce alıştığımızdan daha az odaklandığımız durum tespitinin bir yönünün pazar büyüklüğü olduğunu belirteceğim. Amerika'da gerçek akıl sağlığı çölleri var ve yıllar içinde, daha az yaygın bir akıl hastalığı teşhisi konan kişilerin hasta deneyiminin kesinlikle korkunç olduğunu gördük. Bu alanlarda, mükemmel klinik sonuçlarla birleştirilmiş odaklanmış bir yaklaşımın, bakım için yeni altın standartlar yaratmanın yolunu açabileceğine inanıyoruz. 

CNBC: Tüketicilerin sigorta alanı dışında sağlık ve zenginlik için ödeme yapma konusunda artan bir iştah gördünüz. Bu doğrudan tüketiciye yönelik modeller için ödeme yapmaya karşı sezgisel bir isteklilik gibi görünüyor. Bu tüketicilerin profili nedir ve bu alandaki fırsatlar nerede?

Bhattacharyya: Yatırımcı olmadan önce MinuteClinic (şu anda CVS'ye ait) adlı bir şirkette çalıştım. MinuteClinic, insanların aynı gün randevu için içeri girebilecekleri eczanelerin içinde sağlık klinikleri işletmektedir ve şu anda çoğu büyük sigorta şirketi ile çalışmaktadır. Ancak ilk günlerde MinuteClinic sigorta şirketleriyle bir ağ içinde değildi ve kliniklerimizin dışında asılı (neredeyse bir restoran gibi) fiyatlarımız ve hizmetlerimizden oluşan bir "menü"müz vardı. Ve fark ettiğim şey, insanların 'daha iyi' bir sağlık hizmeti deneyimi için tüm parayı ceplerinden ödemeye istekli olmalarıydı. 

O zamanlar, 'daha iyi' tanımı çok tartışmalıydı. Kliniklerimiz hemşire pratisyenlerden oluşuyordu, her şeyi tedavi etmedik ve elbette geleneksel olmayan yerlerde bulunuyorduk. Ancak müşterilerimize değer önerisi 'daha iyiydi' - şeffaf fiyatlandırma ile yüksek kaliteli bakımdı, geceleri ve hafta sonları açıktı ve bir senaryoya ihtiyaç duymaları durumunda eczaneden birkaç metre ötedeydi. Ve bu avantajları elde etmek için ağ dışı, yalnızca nakit ödeme yapan bir sağlayıcıya gitmeye istekliydiler. O kadar büyülüydü.

Bu MinuteClinic deneyimi, tüketicilerin sağlık hizmetlerinde ödeme yapma istekliliği konusundaki görüşümü şekillendirdi. Sağlık hizmetlerinde büyük bir segmentasyon eksikliği devam ediyor ve 'daha iyi' versiyonları için ödeme yapmaya istekli milyonlarca hasta var. Bazıları için bu, bir klinisyene programlarında aynı gün erişim sağlamak anlamına gelir; diğerleri için bütünsel tıbba erişim anlamına gelir. Diğerleri ciddi bir sağlık sorunu hakkında ikinci veya üçüncü bir görüş isteyebilir. Bunlar, henüz yeni girmeye başladığımız çok derin kuyulardır. 

CNBC: Özellikle gelişmekte olan ekonomilerde, yurtdışında ABD merkezli bakım modellerinin uygulanmasına yönelik artan ilgiyi fark ettiniz. Bu eğilimi açıklayın.

Bhattacharyya: ABD, sağlık hizmetleri ekosisteminde bir yenilikçidir, ancak diğer ülkelerde bakımın nasıl sunulduğuna ilişkin nüanslar, yerel modellerin avantajlı olmasına yol açabilir. Örneğin, Hindistan gibi ekonomilerde sağlık sisteminin çoğunluğu nakit ödemedir. Dolayısıyla burada sigorta veya işverenin pazara açılma hareketiyle başlayan birçok modelin doğrudan tüketiciye gittiğini ve oldukça hızlı bir şekilde ölçeklendiğini gördük. 

Brezilya'da, ulusal sağlık hizmeti SUS (nüfusun yaklaşık %75'i) ve ABD'deki Medicaid (yaklaşık 84 milyon kişi) aracılığıyla bakım alan hastalar arasında benzer bir dinamik fark ettik. Önemli farklılıklar var, ancak asıl sorun sistem olmaya devam ediyor - yetersiz hizmet alan kişilere bu topluluklara en uygun şekilde nasıl daha iyi bakım sağlarsınız? Bu ülkelerden ABD'ye ve ABD'ye karşı fikirlerin çapraz tozlaşmasını görmeye başladık, bu da izlemesi heyecan verici.

CNBC: Sırada ne var?

Bhattacharyya: Sıradan bir gözlemciye göre, sağlık hizmetlerine yönelik birçok Covid-19 rüzgarının yavaşladığı, büyüleyici bir andayız. Bence gözden kaçırdıkları şey, sağlık hizmeti inovasyonunu önümüzdeki on yılda öncelik yığınının en üstüne taşımaya devam edecek olan büyük demografik ve toplumsal eğilimler. Yeni zorluklar ortaya çıkıyor. Bu ülkede önemli bir klinisyen açığımız var ve sahip olduğumuz klinisyenlerimiz tükenmiş durumda ve bunu ele almanın yollarını bulmamız gerekiyor.

Teknoloji yardımcı olabilir. Sağlık hizmetlerinde yapay zeka ve makine öğrenimi artık varsayım değil; pek çok ödeyen, sağlayıcı ve ilaç şirketi, görevleri daha verimli ve etkili bir şekilde yapmak için bugün bu araçları kullanıyor. Kesilecek çok odun var ve bu sorunları çözmek için en yaratıcı ve tutkulu insanlara ihtiyacımız var.