Strep A antibiyotik fiyatları, kıtlıklar İngiltere'deki salgının ortasında eczaneleri vurdu

LONDRA - İngiltere'deki eczaneler, vakalar arttıkça ve çocuk ölümlerinin sayısı 15'e ulaştıkça, Strep A'yı tedavi etmek için kullanılan temel antibiyotiklerin kıtlığı konusunda uyarıda bulunuyor.

A Grup A Streptokoklarda artış, özellikle okul çocukları arasında, geçen hafta ana antibiyotik tedavileri olan amoksisilin ve penisilin talebini artırdı.

Eczanelere göre, tedariklerin olduğu yerlerde, "raflardan uçup gidiyorlar" ve bazıları, artan toptan eşya fiyatları nedeniyle şu anda zararına ilaç dağıttıklarını söylüyor.

Bazı durumlarda eczacılar, ilaçların toptan satış fiyatlarının %850'ye kadar çıktığını söylüyor. Bu artan maliyetler ya Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Servisi tarafından karşılanmalı ya da çocukların reçetelerini genellikle ücretsiz olarak alan ebeveynlerden ziyade eczaneler.

Sağlık kurumlarına göre, Birleşik Krallık'ta bu kış mevsiminde şiddetli Strep A vakalarından en az 15 çocuk öldü. İngiltere, Galler ve Kuzey Irlanda. Bir ölüm daha şüpheli enfeksiyon Cumartesi günü bildirildi ancak henüz onaylanmadı.

Çoğu Strep A vakası hafiftir ve genellikle fark edilmezken, daha ciddi hastalıklara ve kızıl gibi komplikasyonlara da yol açabilir. Bakteriler ayrıca kan dolaşımına karışabilir ve invaziv Grup A strep (iGAS) adı verilen bir hastalığa neden olabilir. 

Bu ciddi enfeksiyonlar ölümcül olabilir ve son zamanlarda meydana gelen ölümlerin nedeni olduğu düşünülmektedir. Çocuklar için antibiyotik reçete eden klinisyenlerin artmasına neden olmuştur.

Birleşik Krallık Sağlık Güvenliği Ajansı 6,602 Eylül'den 12 Aralık'a kadar 4 kızıl hastalığı vakası bildirerek, bu yıl İngiltere'de vakalar artıyor. Son zirve sırasında 2,538 rapor edildi 2017-2018 içinde.

Hükümet ve toptancılar, ülkenin salgınla başa çıkmak için yeterli donanıma sahip olduğu konusunda ısrar ediyor. Başbakan Rishi Sunak geçen hafta “ulusal antibiyotik kıtlığı” korkusunu reddetti.

Avam Kamarası'na Çarşamba günü yaptığı açıklamada, "Bunu tedavi etmek için mevcut ilaç sıkıntısı yok ve durumun böyle kalmasını sağlamak için yerleşik prosedürler var" dedi.

Bununla birlikte, NHS İngiltere'den eczacılara gönderilen bir mektup, Sky News tarafından görüldü, yerel eczanelerin "artan talep nedeniyle bazı ilgili antibiyotiklerin tedarikinde geçici bir kesinti" yaşayabileceğini kabul etti.

Ülke çapındaki eczane sahiplerini temsil eden Bağımsız Çoklu Eczaneler Birliği'nin (AIMP) genel müdürü Dr. Leyla Hannbeck, CNBC'ye sahadaki gerçekliğin umutsuz hale geldiğini söyledi.

"(Yeterli arz) olmadığı çok açık, çünkü eczanelere giden yolu bulamıyor" dedi. "Ve düzensiz malzemelerin olduğu yerlerde, raflardan uçup gidiyorlar."

"Bu, özellikle eczanelere gelen ebeveynlerimiz olduğunda ve ne yazık ki stokları olmadığında, bu bizim için çok endişe verici" diye ekledi.

Hannbeck'in mağazalar arasında kilometrelerce seyahat eden ailelerin raporlarını kaydettikten sonra, ebeveynlere reçete olup olmadığını kontrol etmek için eczaneleri önceden aramaları tavsiye edildi.

Bu yılın başlarında maymun çiçeği gibi diğer salgınlar için kullanılan ilaçlarda benzer eksiklikler göz önüne alındığında, hükümetin bu kıtlığa şaşırmaması gerektiğini söyledi.

Bu da yetkililerin beceriksizliğini gösteriyor” dedi. "Bu olan ilk sefer değil. Bu yılın başından beri, Birleşik Krallık'ın ilaç tedarik zincirlerinde bir sorun olduğu konusunda serbest eczanelerle görüşüyorum.”

Birleşik Krallık sağlık departmanı, CNBC ile temasa geçtiğinde yetersizlik iddiaları hakkında yorum yapmadı.

İlaç tedarik zincirleri, Rusya'nın Ukrayna'yı işgali, enflasyon, Covid-19 ve Brexit gibi faktörlerin birleşimi nedeniyle bu yıl büyük ölçüde kesintiye uğradı.

Eczanelerin ilaçları tedarik etmek için daha fazla zaman ve para harcamasına neden oldu.

Birleşik Krallık'ın Ulusal Sağlık Hizmeti (NHS) ilaç tarife planı kapsamında, eczaneler ilaçlar için belirli bir tazminat alırlar. Ayrıca, daha yüksek fiyatların ödenebileceği bir ilaç imtiyaz listesi de vardır.

Buna rağmen, toptan eşya fiyatları yükseldiğinde, eczaneler zarar edebilir.

Hükümetin Sağlık ve Sosyal Bakım Departmanı, fiyatlar dalgalansa da "hiçbir şirketin bunu NHS'den yararlanmak için bir fırsat olarak kullanmaması gerektiği" konusunda uyardı.

Bununla birlikte, geçen hafta, çocuklar için tabletlere bir alternatif sunan ve özellikle yetersiz tedarik edilen amoksisilin ve penisilin sıvı çözeltilerinin toptan satış fiyatları, bazı yerlerde yaklaşık 2 sterlinden 15 ila 19 sterlin arasına yükseldi. AIMP'den Hannbeck.

Londra merkezli ilaç toptancısı Sigma Pharmaceuticals bildirildiğine göre yürüyüş yapıldı amoksisilin sıvı solüsyonunun fiyatı Perşembe günü 10 kattan fazla artarak 19 sterline ulaştı, ancak daha sonra CNBC'ye artışın bir "BT arızasından" kaynaklandığını söyledi.

İlaç toptancılarını temsil eden Healthcare Distribution Association'ın yönetici direktörü Martin Sawer, daha yüksek fiyatların üreticilerin uyguladığı artan maliyetleri "doğrudan yansıttığını" söyledi. Arz eksikliği iddialarını reddetti ve bunun yerine "büyük bir talep artışına" işaret etti.

Sawer, "Şu anda ürünler için çok fazla talep var ve üreticilerden satın alınabilecek yeterli sayıda rekabetçi ürün bulunmuyor" dedi.

Eczane sahipleri şimdi, fiyatlar daha da yükselse bile adil bir şekilde geri ödenmelerini sağlamak için hükümeti amoksisilin ve penisilin için imtiyazlı fiyatını güncellemeye çağırıyorlar.

Sağlık departmanıyla imtiyazlar listesini müzakere eden Eczacılık Hizmetleri Müzakere Komitesi'nin başkanı Janet Morrison, fiyatlandırma yardımına "acil" ihtiyaç duyulduğunu söyledi.

Eczane ekipleri kırılma noktasında” dedi. "Kendilerine karşı çalışan piyasa güçlerine karşı çaresizler ve acilen tüm ilaçların çılgınca şişirilmiş fiyatlarla bulunmayacağına dair Hükümet güvencesine ihtiyaçları var."

NHS'lerde toplam 158 uyuşturucu vardı kasım taviz listesi, Ekim ayındaki 135'e kıyasla. Morrison, tedarik kısıtlamalarının kıtlığı şiddetlendirmesi ve ilaç fiyatlarını daha da yükseltmesi nedeniyle Aralık ayında listeye "rekor sayıda" ilaç eklenmesini beklediğini söyledi.

Morrison, "Aylardır NHS ilaçlarının faturasını hükümet tarafından karşılanması gerekirken eczaneler kendileri ödüyor" dedi.

"Bu devam edemez," diye ekledi. “Hükümet eczaneleri korumak için yakında müdahale etmezse, hastalar ilaçlarını alırken daha fazla sorun görmeyi bekleyebilirler. Hükümet ve NHS bunu hızlı bir şekilde düzeltmeli.”