ABD Hükümetinin Omicron Dalgasıyla Mücadele Edebileceği Üç Yol

İki Partili Politika Merkezi'nin baş tıbbi danışmanı Dr. Anand Parekh, ABD'nin omikron varyantının yayılmasına karşı tepkisini nasıl destekleyebileceğini tartışıyor.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, her gün yaklaşık 700,000 Amerikalının Kovid-19 testleri pozitif çıkıyor. ABD çapındaki yüksek pozitiflik oranları, raporlanmayan pozitif ev testleri ve omikron'un özellikle aşılanmış ve takviye edilmiş kişilerde hafifliği göz önüne alındığında, bu sayının önemli bir eksik sayı olacağı kesindir; böylece enfekte Amerikalıların çoğu ya asemptomatiktir ya da çok hafif semptomatiktir. test yapmaktan vazgeçin. Büyük ihtimalle milyonlarca Amerikalı her gün omikron varyantına yakalanıyor.

REKLAM

Uzun süreli Kovid testi pozitif çıkan kişiler için kesinlikle bir endişe kaynağı olsa da, hastaneye yatışlar ve ölümler kısa vadede daha da büyük bir endişe kaynağı. Bu cephede, bu pandemi sırasında herhangi bir zamanda olduğundan daha fazla Kovid-19 hastasının hastaneye kaldırıldığını görüyoruz. Ancak hastaneler, kabul edilen tüm hastaların akut Kovid-19 hastalığına sahip olmadığını bildiriyor; Oldukça büyük bir azınlık hasta, farklı nedenlerle hastaneye kaldırılırken tesadüfen pozitif çıkıyor (bu vakaların bazılarında, aslında altta yatan bir durumun alevlenmesinden Kovid-19 sorumlu olabilir). Bununla birlikte, toplam yatan hasta kapasitesi %78 doluluk seviyesinde olup bu pandemi sırasındaki tüm zamanların en yüksek seviyesidir ve mevcut sağlık sistemimiz ve iş gücümüz üzerindeki stresin altını çizmektedir. Dahası, bu hastane yataklarının %19'inden fazlasını Kovid-25'lu kişiler işgal ediyor ve bu da sıkı enfeksiyon kontrol protokollerini gerektiriyor.

Muhtemelen en önemli ölçüm ölümler; bu ölçüm, her gün yaklaşık 1,500 Amerikalının Kovid-19'dan ölmesiyle artıyor. Ancak burada da veri soruları var: Bu salgın sırasında daha önce bildirilen Kovid-19 ölümlerinin büyük çoğunluğu doğrulanabilir olsa da (birçok uzman aslında ölümleri hafife aldığımıza inanıyor), omikron varyantının hastanede yatan birçok hastada rastlantısal olarak bulunması göz önüne alındığında, Bu hastalarda gelecekteki ölümlerin Kovid-19'dan mı yoksa ilgisiz bir hastaneye başvuru nedeninden mi kaynaklandığının izlenmesi önemli olacaktır.

Bu veri sorunlarının araştırılması ve Kovid-19 vakalarının, hastaneye yatışların ve ölümlerin aşı durumuna göre (doz sayısı, zamanlama, aşı durumu dahil) günlük olarak sınıflandırılması yoluyla bu virüsün tam etkilerini daha iyi anlama yeteneğimizi engelleyen önceden var olan veri zorluklarını birleştirmesi gerekiyor. ve tipi), yaş ve komorbiditeler.

REKLAM

Veri zorluklarına rağmen bugün çok daha fazlasını biliyoruz ve salgının üzerinden iki yıl geçtikten sonra bu mevcut dalgayı aşmamıza yardımcı olacak çeşitli araçlara sahibiz. Mevcut tıbbi kapasiteyi güçlendirmenin ve halka açık alanlarda evrensel maske takmanın savunulmasının yanı sıra, üç alana odaklanmak ABD'nin tepkisini güçlendirecektir.

Daha Fazla Kişinin Aşılanmasını ve Güçlendirilmesini Sağlamak

Tesis düzeyindeki veriler bize, ülkemizin yoğun bakım ünitelerinde Kovid-19'dan en çok kimin hasta olduğuna dair net bir resim veriyor. Bu, aşılanmamış bireyleri ve daha küçük bir dereceye kadar aşılanmış yaşlı bireyleri, eşlik eden hastalıkları olan kişileri ve takviye dozu almamış bireyleri içermektedir.

Şu anda ABD'de günde ortalama 1-1.5 milyon aşılama yapıyoruz ve bunların çoğunluğunu takviye aşıları oluşturuyor. Halen aşılanmamış 30 milyon yetişkin var ve yeni aşıların ortalamaları artıyor 300,000 üzerinde günlük. Aşılanmamış Amerikalıları aşı olmaya teşvik edecek, canlandırılmış bir kamu-özel sektör eğitim kampanyası yoluyla aşılanma oranını iki katına çıkarmayı amaçlamalıyız. Mümkün mü? Yakın zamanda yapılan bir Economist/YouGov anketi, aşılanmamış Trump seçmenlerinin %25'inin ve aşılanmamış Biden seçmenlerinin %50'sinin aşıya açık kaldığını ileri sürdü; bu da hâlâ ulaşılabilecek ve Kovid-19'dan korunabilecek milyonlarca Amerikalı anlamına geliyor.

REKLAM

Aynı zamanda, omikron varyantına karşı en savunmasız olan aşılanmış Amerikalıların da güçlendirildiğinden emin olmalıyız; ne yazık ki 50 yaşın üzerindeki yetişkinlerin yalnızca yarısı ve yaşlıların yalnızca %60'ı takviye dozları almıştır. Kampanyanın özellikle bu popülasyonları artırmaya odaklanmasına ihtiyacımız var. Son olarak, omikron'a karşı iyi sonuç veren terapötiklerin, az miktarda bulunmasına rağmen, kullanımlarından fayda sağlama olasılığı en yüksek olan yüksek riskli popülasyonları dikkate alan bir formüle dayalı olarak eyaletlere dağıtılmasını sağlamalıyız.

CDC'nin Daha Fazla ve Daha Net İletişim Sunması Gerekiyor

Beyaz Saray, halk sağlığı rehberliği konularında federal müdahaleyi koordine etme konusunda -geçen yaz destekleyici aşıların önüne geçmek dışında- genç bir iş yapmış olsa da, Amerikan kamuoyunun Atlanta'daki CDC liderlerinden doğrudan bilgi alma zamanı geldi. Çoğu zaman, önemli CDC tavsiyeleri, destekleyici bilimsel veriler hemen mevcut olmadan ve gerçek dünya ortamlarına ve bağlamına yerleştirilmeden, basın bülteni yoluyla iletilmektedir. Daha sonra duyuruları genellikle her taraftan gelen sorularla kafa karışıklığı dönemleri takip eder ve bunu, ağ televizyon yayınlarında yer alan yetkililerin rehberliği veya geri adım atmayı açıklamak zorunda kalması takip eder. Bu yalnızca bilimsel kurumlarımıza olan güveni azaltır ve şüphecileri ve komplo teorisyenlerini cesaretlendirir.

Medyaya ve iş dünyası gibi paydaşlara soru sorma fırsatı sağlamak amacıyla CDC'nin birinci sınıf bilim adamlarından düzenli olarak haber almamızın zamanı geldi. Kamuoyunun, daha kaliteli maske takmanın önemi, hızlı antijen testlerinin kullanılması ve okullarımızın güvenli bir şekilde açık kalması için en önemli hafifletme uygulamaları gibi konuları duyması gerekiyor. Salgının üzerinden iki yıl geçmesine rağmen halk sağlığı iletişiminin artık iyileştirilmesi zorunludur. 

REKLAM

Kongrenin Kovid Müdahalesi İçin Sürdürülebilir Finansman Sağlaması Gerekiyor

Kongre, federal kurumların bugüne kadar koronavirüs dolarını nasıl harcadığına dair sorulan meşru soruların yanıtlarını hak ediyor. Bununla birlikte, yalnızca mevcut dalga için değil, aynı zamanda pandeminin endemik hale gelmesinden önce uzun vadede de ek yatırımlara ihtiyaç duyulması kuvvetle muhtemeldir.

Halk için cerrahi maske ve solunum cihazlarını stoklamak ve dağıtmak için kaynaklara ihtiyaç vardır. Omikron'un bulaşıcılığı göz önüne alındığında artık kumaş bazlı maskelere güvenemeyiz. İkincisi, işletmelerin ve okulların kapılarını açık tutmasını desteklemek için ek hızlı antijen testleri temin edilmelidir. Üçüncüsü, yeni nesil tedavi ve aşılar için daha fazla kaynağa ihtiyaç duyulacak; yeni ve ortaya çıkan varyantların olasılığı göz önüne alındığında bu özellikle doğrudur. Dördüncüsü, genetik sürveyans konusunda ilerleme kaydetmiş olsak da, CDC'nin başlangıçta omikron varyantına karşı delta varyantının yaygınlığında büyük dalgalanmalar olduğunu bildiren ve mevcut dalgayı takip etmeyi ve etkili tahsisi zorlaştıran son deneyimi göz önüne alındığında daha fazla yatırım gerekli olacaktır. Yüksek riskli hastalara yönelik tedaviler.

Son olarak, yerel ve eyalet halk sağlığı departmanlarını ve pandemiye hazırlıklı olmayı desteklemek için daha geniş finansman, Daha İyiyi İnşa Etme Yasası üzerindeki müzakerelere takılıp kalıyor, ancak ileriye dönük olarak iki partili desteği de hak ediyor. Sorun, bir sonraki salgının ortaya çıkıp çıkmayacağı değil, ne zaman olacağıdır ve bu nedenle temel halk sağlığı yeteneklerinin geliştirilmesi, gelecekteki hayatların kurtarılmasına ve sağlık sistemimiz üzerindeki yükün azaltılmasına yardımcı olacaktır.

REKLAM

Coronavirus'da tam kapsama ve canlı güncellemeler