ABD'nin stoklarında 36,000'den fazla Jynneos aşı dozu var

Sağlık ve İnsani Hizmetler Departmanı Pazartesi günü yaptığı açıklamada, ABD'nin stratejik ulusal stokunda 36,000 dozdan fazla Jynneos maymun çiçeği aşısının bulunduğunu söyledi.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, hastalığın daha fazla yayılmasını önlemek amacıyla aşıyı virüse yüksek riskle maruz kalan kişilere gönderiyor. ABD, Cuma günü itibarıyla 25 eyalette 12 doğrulanmış veya varsayılan maymun çiçeği vakası tespit etti.

ABD anlattı Bavyeralı İskandinavHHS'nin hazırlık ve müdahaleden sorumlu sekreter yardımcısı Dawn O'Connell, Danimarkalı bir biyoteknoloji şirketi olan Jynneos'un yakın gelecekte 36,000 doz daha göndereceğini söyledi. Sözcü, Bavyera Kuzey Bölgesi'nin ABD'ye ait 1 milyondan fazla dozu elinde bulundurduğunu ve federal hükümetin talebi üzerine 16.4 milyon dozu daha doldurabileceğini söyledi.

Küresel maymun çiçeği salgını, Afrika dışında bugüne kadar görülen en büyük salgındır. Dünya Sağlık Örgütü'ne 800 ülkede yaklaşık 27 doğrulanmış maymun çiçeği vakası bildirildi. Vakaların çoğu Avrupa'da, özellikle Portekiz, İspanya ve Birleşik Krallık'ta.

Gıda ve İlaç İdaresi, Jynneos'u 18'da çiçek hastalığı veya maymun çiçeği hastalığına yakalanma riski yüksek olan 2019 yaş ve üzeri yetişkinler için onayladı. İki dozluk aşı, maymun çiçeği hastalığını özel olarak önlemek için onaylanan tek aşıdır. Ancak sözcü, ABD'de ayrıca eski nesil çiçek aşısı ACAM100'in 2000 milyondan fazla dozunun bulunduğunu söyledi. ACAM2000 tarafından yapılmıştır Acil BioSolutions

Beyaz Saray pandemiye hazırlık ofisini yöneten Dr. Raj Panjabi Cuma günü gazetecilerle yaptığı görüşmede, ABD'nin maymun çiçeği hastalığına yüksek risk taşıyan kişilere 1,200 doz Jynneos ve ACAM2000 dağıttığını söyledi.

ACAM2000, çiçek hastalığını önlemek için 2007 yılında FDA tarafından onaylanmış olmasına rağmen, aşı aynı zamanda bir CDC programı kapsamında maymun hastalığına karşı koruma sağlamak için de kullanılabilir. Maymun çiçeği çiçek hastalığıyla aynı virüs ailesinde yer alıyor ancak çok daha hafif bir hastalık.

Panjabi, ABD'nin aynı zamanda maymun çiçeği hastalığına yakalanmış kişileri tedavi etmek için kullanılabilecek tekovirimat adı verilen oral bir antiviral de dağıttığını söyledi. Tecovirimat, 2018 yılında FDA tarafından çiçek hastalığını tedavi etmek için onaylanan ilk haptı, ancak aynı zamanda bir CDC programı kapsamında maymun hastalığına karşı da kullanılabilir.

CDC genellikle ciddi yan etkilere sahip olabilecek ACAM2000 yerine Jynneos'u önerir. ACAM2000, maymun çiçeği ve çiçek hastalığı ile aynı aileden olup, insan vücuduna ve diğer insanlara hala yayılabilen, canlı, hafif bir virüs türünü kullanır. Aşı, kolun üst kısmına çizilerek tek doz olarak uygulanır ve virüs, kabarcık şeklinde lokalize bir enfeksiyona dönüşür.

Hasta, kabarcıkları kaşıdığında ve ardından örneğin gözünü ovuşturduğunda virüsü vücudunun diğer bölgelerine yayabilir ve potansiyel olarak görme hasarına neden olabilir. Virüs aynı zamanda hastanın evindeki diğer üyelere de yayılabilir; bu, aile üyelerinden birinin bağışıklık sisteminin zayıf olması veya hamile ya da emziriyor olması durumunda tehlikeli olabilir. FDA, ACAM2000 alan kişilerin virüsü yaymamaları için enjeksiyon bölgesine uygun şekilde bakım yapmalarının önemli olduğu konusunda uyardı.

Yan etki riski nedeniyle CDC yönergeleri uyarınca ACAM2000 almaması gereken büyük insan grupları da vardır. Bu kişiler hamile veya emziren kadınları, bağışıklık sistemi zayıf olan kişileri, cilt rahatsızlığı olan kişileri ve kalp rahatsızlığı olan kişileri içerir.

Hamile kadınlarda aşıdaki virüs suşu fetüse yayılabilir ve ölü doğuma neden olabilir. Bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler, virüsün kontrolsüz bir şekilde yayılarak tehlikeli bir enfeksiyona neden olma riskiyle karşı karşıyadır. Egzama veya atopik dermatit gibi cilt rahatsızlıkları olan kişiler de virüsün ciltlerine yayılıp hayati tehlike oluşturan bir enfeksiyona neden olma riski altındadır. ACAM2000 ayrıca miyokardit ve perikardit olarak bilinen kalp iltihabı riskiyle de ilişkilidir.

Jynneos aşısının daha az yan etkisi var çünkü insan vücudunda çoğalamayan ve dolayısıyla yayılımı mümkün olmayan hafif bir virüs türü kullanıyor.

Oregon Sağlık ve Bilim Üniversitesi'nden immünolog Mark Slifka'ya göre ACAM2000, hayvan modellerinde maymun hastalığına karşı yüksek düzeyde koruma gösterdi ve çiçek hastalığı aşılarının önceki versiyonlarına benzer şekilde virüsten kaynaklanan hastalıklara karşı %85 koruma sağlaması bekleniyor. Aşı daha yeni olduğu için Jynneos'un etkinliği hakkında çok fazla şey bilinmiyor, ancak Slifka'ya göre insanlarda iyi antikorlar üretti ve ciddi hastalıklara karşı koruma sağlamalı.

Küresel maymun çiçeği salgını halk sağlığı yetkilileri arasında endişelere yol açtı çünkü virüsün Batı ve Orta Afrika dışında bu kadar yayılması olağandışı bir durum. Tarihsel olarak virüs, kemirgenlerden Afrika'nın uzak köylerindeki insanlara sıçradı. Ancak Slifka'ya göre virüs artık insanlar arasında yakın fiziksel temas yoluyla daha iyi yayılıyor gibi görünüyor.

DSÖ yetkilileri geçen hafta virüsün Afrika dışına muhtemelen bir süredir fark edilmeden yayıldığını ancak bunun ne kadar süreceği belirsiz olduğunu söyledi.

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre şu ana kadar vakaların çoğu, semptomlar geliştiren ve cinsel sağlık kliniklerine başvuran eşcinsel ve biseksüel erkekler tarafından bildirildi. Sağlık yetkilileri, herkesin yakın fiziksel temas yoluyla maymun çiçeği hastalığına yakalanabileceğini vurguladı. Ancak bireylerin sağlıklarını koruyabilmesi için LGBTQ topluluğunda durumla ilgili farkındalık yaratılmasının önemli olduğunu söylediler.

CDC yetkilisi Dr. Jennifer McQuiston geçen hafta gazetecilere verdiği demeçte, ABD'li hastaların çoğunun semptomların başlamasından 21 gün önce uluslararası seyahat geçmişine sahip olduğunu ve bunun da virüsü muhtemelen yurt dışından kapmış olduklarını gösterdiğini söyledi. McQuiston, CDC'nin maymun çiçeğinin şu anda ABD'de geniş çapta yayıldığına inanmamasına rağmen, sağlık yetkililerinin yurt içinde bulaşma olasılığını göz ardı edemeyeceğini söyledi.

McQuiston, maymun çiçeği hastalığına yakalanan çoğu kişinin özel bir tıbbi tedavi gerektirmeden iki ila dört hafta içinde iyileştiğini, ancak hastalığı karakterize eden döküntülerin çok acı verici olabileceğini söyledi. Halkın sağlığına yönelik tehdit şu anda düşük" dedi.

Maymun çiçeği genellikle gribe benzer belirtilerle başlar ve daha sonra vücuda yayılmaya başlayan döküntüler ortaya çıkar. Virüs öncelikle bu döküntülerle ciltten cilde temas yoluyla bulaşır. İnsanlar aynı zamanda paylaşılan çarşaflar veya giysiler yoluyla da maymun çiçeği hastalığına yakalanabilirler. CDC'ye göre, boğazında veya ağzında lezyon bulunan kişiler de virüsü solunum damlacıkları yoluyla yayabilir, ancak hastalığın bu şekilde bulaşması kolay değildir.

CDC'ye göre, maymun çiçeği enfeksiyonu olduğu doğrulanan veya şüphelenilen kişiler, eyalet veya yerel sağlık departmanları aksi söyleyene kadar evde karantinaya alınmalı. Maymun çiçek hastalığı olan kişiler, ancak döküntüler kabuklanıp döküldükten ve yeni bir cilt tabakası oluştuktan sonra izolasyondan ayrılmalıdır.