Anket, Amerika'nın işveren liderliğindeki sağlık sigortası sisteminin yetersiz kaldığını gösteriyor

A yeni anket Commonwealth Fund tarafından Amerika'nın sağlık sistemi edinebilenler için dahi yeterince kapsamlı değildir. sağlık Sigortası işverenleri aracılığıyla.

6,301 katılımcıyı temel alan Commonwealth Fund, işveren destekli sağlık sigortasına sahip kişilerin %29'unun ve bireysel pazar ve ACA pazaryerleri aracılığıyla sigorta satın alan kişilerin %44'ünün eksik sigortalı olduğunu tespit etti.

USC-Brookings Schaeffer Sağlık Politikası Girişimi'nin kıdemli üyelerinden Matthew Fiedler, Yahoo Finance'e "Bakımın temel maliyeti gerçekten yüksek" dedi. "Dolayısıyla sigorta kapsamı pahalı ve işverenler maliyetleri düşük tutmanın yollarını buluyor... [kayıtlı bir kişinin] sağlık yardımlarına harcadığı bir dolar, ücretlere harcayamayacakları bir dolardır."

Commonwealth Fund, primler hariç önceki 12 ayda cepten yapılan harcamaların hane gelirinin %10'una veya daha fazlasına eşit olması durumunda kişiyi eksik sigortalı olarak tanımladı; önceki 12 ayda cepten yapılan harcamalar, primler hariç, federal yoksulluk sınırının %5'ünün altında yaşayan bireylerin hane gelirinin %200'ine veya daha fazlasına eşitti; veya muafiyetleri hane gelirinin %5'ini veya daha fazlasını oluşturuyorsa.

David, "Genel kapsam rekor seviyede ancak raporumuz, sağlık sigortasına sahip olmanın, milyonlarca Amerikalıyı ödeyemeyecekleri faturalar veya ödemeye çalıştıkları borçlarla karşı karşıya bırakan yüksek tıbbi maliyetlerden korumak için yeterli olmadığını ortaya koyuyor" dedi. Commonwealth Fund başkanı Blumenthal, basın toplantısında gazetecilere şunları söyledi. "Sonuçlar, özellikle hastanede yatan hasta ve ayakta tedavi hizmetleri için artan sağlık bakım maliyetlerinin, sigortası yeterli mali koruma sağlamayan Amerikalıları nasıl sıkıştırdığını ortaya koyuyor."

'Bakımın temelindeki özen gerçekten yüksek'

Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, işveren destekli sigortaya sahip düşük gelirli bireyler, yüksek gelirli kişilere göre daha yüksek oranlarda eksik sigortalıydı. Sağlık sorunları olanlar da eksik sigortalanma riskiyle karşı karşıyaydı.

Hikaye devam ediyor

Fiedler şöyle konuştu: "Eğer nispeten düşük gelirli bir işgücüne sahip bir işverenseniz ve bütçelerini çalıştırmakta zorlandıkları için kayıtlı çalışanlar için nakit ücretlerin potansiyel olarak özellikle değerli olduğu bir işverenseniz, bu işverenler işverenlerinin gerçek isteklerine yanıt verebilirler." Nispeten az sağlık yardımları ve bir miktar daha yüksek ücretler sunarak işgücünü."

süre Uygun Bakım Yasası (ACA)Obamacare olarak bilinen Obamacare geçerli bir alternatif gibi görünse de, Commonwealth Fund araştırması bu kayıtlı kişilerin de mücadele ettiğini gösterdi. Sadece yüzde 44'ü eksik sigortalı değildi, aynı zamanda birçoğu Medicaid'i henüz genişletmemiş olan 12 eyalette yaşıyor ve bu da onları uygun fiyatlı, federal olarak sübvansiyonlu teminatlara erişimden mahrum bırakarak kapsam boşluğunda bırakıyor.

Koronavirus salgını, pazar sübvansiyonlarının artmasına yol açtı ve hem ACA pazarına hem de Medicaid'e kayıtların artmasına yardımcı oldu. Ancak bu poliçelerin çoğu geçicidir ve poliçeler bittiğinde birçok kişiyi sigortasız veya eksik sigortalı bırakabilir.

Başkan Yardımcısı Sara Collins, "Geri kalan sigortasızları karşılamak için yapılması gereken daha fazla iş var ve kamu sağlığı acil durumunun sonunda kısa vadede sigortasız sayısını artırabilecek büyük Medicaid kayıt kayıpları riski var" dedi. Basın toplantısında, sağlık hizmetleri kapsamı ve Commonwealth Fund'a erişim olduğu belirtildi. "Anket, ABD'de sigorta kapsamındaki en büyük zorluğun altını çiziyor; bu da pek çok kişinin sağlık sigortasına sahip olması ve onlara sağlık hizmetlerine ve ekonomik güvenliğe zamanında erişim sağlayamaması."

Tıbbi borcu artırmak

Sağlık sistemindeki bu kusurlar Amerika'nın ilerlemesinin arkasındaki itici faktörlerden bazılarıdır. büyüyen tıbbi borç sorunu.

Göre Tüketici Mali Koruma Bürosu (CFPB)Haziran 2021 itibarıyla Amerikalıların tüketici kredisi kayıtlarında 88 milyar dolarlık tıbbi borcu vardı ve çoğu bireysel borç 500 doların altındaydı. Tıbbi borçlar %58 ile en sık tahsil edilen alacak olup, ikinci sırada ise sadece %15 ile telekomünikasyon borçları gelmektedir.

Fiedler, "Tıbbi borçlardan bahsettiğimizde sigortasız insanlardan bahsediyoruz" dedi. "Fakat sigortalı olan bazı kişilerin, büyük bir muafiyet planına sahip olan bazı kişilerin bakıma ihtiyacı olabilir ve daha sonra muafiyetlerini karşılayamadıklarını görebilirler."

İşveren destekli sağlık sigortasına sahip olanlar için 1,434'de ortalama muafiyet 2021 dolardı, cepten yapılan maksimum maliyet ise ortalama 4,272 dolardı. Pazar yeri planlarındaki bireyler, muafiyetler için ortalama 2,825 dolar, cepten yapılan masraflar için ise 8,700 dolara kadar ödedi.

Anket ayrıca, ankete katılanların yarısının önümüzdeki 1,000 gün içinde beklenmedik 30 dolarlık bir sağlık faturasını karşılayacak paraya sahip olmayacağını, beyaz olmayan topluluklarda bu rakamın daha da yüksek olduğunu ortaya çıkardı: Siyah yetişkinler için %69 ve Latin/Hispanik yetişkinler için %63.

Collins, "Amerika Birleşik Devletleri'ndeki maliyet sorunu yaygın, uzun süredir devam eden ve çözülmesi inanılmaz derecede zor" dedi. "Bu Amerika Birleşik Devletleri'ne özel bir durum."

Collins iki olası çözüm önerdi: fiyatları düzenlemek ve fiyatları aşağı çeken rekabet.

"Tüketicilerin, yetersiz sigortalı olsalar bile, fiyata dayalı bakım seçtiklerine dair henüz bir kanıtımız yok" dedi. "Fiyata göre alışveriş yapma eğiliminde değiller, ancak yine de hastaneler ve sistemler arasında sağlayıcı tarafında muazzam miktarda konsolidasyon olduğu fikri ve gözleminin arkasında büyük bir ivme var."

-

Adriana Belmonte, Yahoo Finance için politika ve sağlık hizmetleri politikasını işleyen bir muhabir ve editördür. Onu Twitter'da takip edebilirsiniz @yavbirah ve ona ulaş [e-posta korumalı].

İş ve para ile ilgili siyaset haberleri için tıklayın

Yahoo Finance'den en son finans ve iş haberlerini okuyun

için Yahoo Finance uygulamasını indirin Apple or Android

Üzerinde Yahoo Finance izleyin Twitter, Facebook, Instagram, Flipboard, LinkedIn, ve YouTube